智慧醫(yī)院必備的10個信息化系統(tǒng):EMR系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、CIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、PEIS系統(tǒng)等
建設(shè)智慧醫(yī)院是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略的關(guān)鍵一步。近十年來,中國智慧醫(yī)院建設(shè)以“數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化”為引領(lǐng),成功突破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的局限性,大大提高了醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。為了實現(xiàn)智慧醫(yī)院的高效運營,有必要建立一系列先進(jìn)的信息系統(tǒng)。
以下將詳細(xì)介紹這些關(guān)鍵信息系統(tǒng)及其在智能醫(yī)院中的作用。
01.電子病歷系統(tǒng)
EMR系統(tǒng)(電子病歷系統(tǒng)),也稱為計算機化病歷系統(tǒng)或基于計算機的病歷(CPR),是一種記錄患者診斷和治療整個過程的信息系統(tǒng)。它可以實現(xiàn)病歷信息的數(shù)字存儲、查詢和統(tǒng)計分析。
狹義上講,電子病歷是指記錄患者住院期間的疾病診斷和治療情況,這要求醫(yī)生編寫自由文本或固定格式的表格,如入院記錄、出院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄等,通常由“電子病史編輯器”完成。
廣義的電子病歷是指與患者在門診和住院期間的診斷和治療活動相關(guān)的所有記錄信息。原衛(wèi)生部發(fā)布了《電子病歷信息系統(tǒng)功能規(guī)范》,將醫(yī)囑、護理記錄等納入電子病歷范圍,并增加了大量智能化要求。
電子病歷系統(tǒng)提高了病歷管理的效率,減少了病歷丟失和人為錯誤,為臨床醫(yī)生和研究人員提供了更全面、更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。
HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息系統(tǒng))是醫(yī)院管理的核心系統(tǒng),它整合了醫(yī)院各部門的醫(yī)療信息,包括患者信息、醫(yī)囑信息、藥品信息、檢查信息等,為醫(yī)務(wù)人員提供全面的醫(yī)療信息支持。
HIS系統(tǒng)的廣義定義是指醫(yī)院用于支持診斷、治療、管理、物流和其他業(yè)務(wù)的所有信息工具、系統(tǒng)等。
HIS系統(tǒng)的狹義定義僅指2002年版《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》中描述的功能,主要包括收費、藥品、醫(yī)囑等信息系統(tǒng)功能。
通過利用計算機軟硬件、網(wǎng)絡(luò)通信等現(xiàn)代技術(shù),對醫(yī)院及其科室的人員流動、物流和財務(wù)進(jìn)行綜合管理。醫(yī)療活動中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)被收集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總和處理,以生成各種信息,為醫(yī)院的整體運營提供全面和自動化的管理和服務(wù)信息系統(tǒng)。
目前,大多數(shù)三級和二級醫(yī)院都有相對完整的HIS系統(tǒng),其核心要求是新場景和功能的迭代升級,以及集成平臺建設(shè)。基層醫(yī)院和非分級醫(yī)院的滲透率略低,使用的功能模塊簡單。
HIS系統(tǒng)的目標(biāo)是提高醫(yī)療效率,優(yōu)化醫(yī)療流程,為患者提供更好的服務(wù)。
03.臨床信息系統(tǒng)
CIS系統(tǒng)(臨床信息系統(tǒng))是一個圍繞臨床醫(yī)療服務(wù)的信息系統(tǒng)。它以患者為中心,提供臨床診斷和治療支持、疾病監(jiān)測和輔助診斷功能。
這個詞的含義經(jīng)歷了多次演變,在中國,它起源于麻醉管理系統(tǒng),該系統(tǒng)從麻醉機收集手術(shù)患者的生命體征信息,自動記錄下來,然后協(xié)助麻醉師在手術(shù)過程中記錄藥物和其他信息。
后來,它被擴展到從ICU、CCU和其他環(huán)境中使用的各種體重監(jiān)測儀收集信息。一些供應(yīng)商的產(chǎn)品還增加了手術(shù)預(yù)約、手術(shù)室管理、手術(shù)器械管理、手術(shù)包管理等功能,因此有時相當(dāng)于“手術(shù)麻醉系統(tǒng)”。
CIS服務(wù)于以患者為核心的疾病診斷和治療、醫(yī)學(xué)研究等臨床活動,通過各種軟件系統(tǒng)整合患者臨床診斷和治療數(shù)據(jù)。其核心功能是提高醫(yī)療過程管理的質(zhì)量和效率。
CIS不是一個單一的系統(tǒng),而是一個臨床信息系統(tǒng)的集合。通過CIS系統(tǒng),醫(yī)務(wù)人員可以更方便地獲取患者的診療信息和相關(guān)數(shù)據(jù),提高診療效率和準(zhǔn)確性。
04.醫(yī)學(xué)影像存檔和通信系統(tǒng)
PACS系統(tǒng)(圖片存檔和通信系統(tǒng))主要用于醫(yī)學(xué)圖像的管理和傳輸。它可以數(shù)字存儲、傳輸和瀏覽各種醫(yī)學(xué)成像設(shè)備(如CT、MRI、X光機等)生成的圖像。
主要任務(wù)是通過各種接口(模擬、DICOM、網(wǎng)絡(luò))大規(guī)模數(shù)字化保存日常生活中生成的各種醫(yī)學(xué)圖像(包括MRI、CT、超聲、各種X光機、各種紅外儀器、顯微鏡等)。需要時,可以在一定的授權(quán)下快速檢索和使用它們,同時添加一些輔助診斷管理功能。
PACS系統(tǒng)提高了醫(yī)學(xué)影像的利用率和診療效率,為醫(yī)生提供了更準(zhǔn)確、更及時的診斷依據(jù)。
05.實驗室信息系統(tǒng)
LIS系統(tǒng)(Laboratory Information Management System)是一個用于實驗室檢驗信息管理的系統(tǒng),可以實現(xiàn)實驗室數(shù)據(jù)的自動化收集、處理、分析和報告。
一套專為醫(yī)院實驗室部門設(shè)計的信息管理系統(tǒng),可以在實驗儀器和計算機之間形成網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)患者樣本登錄、實驗數(shù)據(jù)訪問、報告審查、打印和分發(fā)以及實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等復(fù)雜操作過程的智能化、自動化和標(biāo)準(zhǔn)化管理。
LIS系統(tǒng)有助于提高實驗室的整體管理水平,減少漏洞,提高檢驗質(zhì)量,減少人為錯誤,為臨床診斷和治療提供更可靠的依據(jù)。
06.放射學(xué)信息系統(tǒng)
RIS系統(tǒng)(Radiology Information System)是專門為放射學(xué)設(shè)計的信息系統(tǒng),集成了檢查調(diào)度、登記、圖像采集和診斷報告等功能。
RIS系統(tǒng)包括PACS,結(jié)合醫(yī)療分類和檢索、放射材料管理、成像設(shè)備管理、科室信息報告等外圍模塊,實現(xiàn)患者全過程的質(zhì)量控制和現(xiàn)場跟蹤、錯誤統(tǒng)計,為醫(yī)療糾紛中的證據(jù)倒置提供依據(jù)。這使得放射科的管理進(jìn)入了一個清晰的數(shù)字化管理階段,實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像實驗室工作流程中醫(yī)學(xué)圖像和文本信息的計算機網(wǎng)絡(luò)控制、管理和共享,并在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療。
RIS系統(tǒng)優(yōu)化了放射科的工作流程,提高了放射科診斷效率和服務(wù)質(zhì)量。
07.體檢系統(tǒng)
PEIS系統(tǒng)(體檢系統(tǒng))是一款專業(yè)的體檢業(yè)務(wù)管理軟件,可以管理健康檢查過程中獲得的信息,優(yōu)化檢查過程。
PEIS系統(tǒng)便于質(zhì)量控制和查詢統(tǒng)計管理,從而實現(xiàn)體檢業(yè)務(wù)管理的自動化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化。
08.手術(shù)室信息系統(tǒng)
ORIS系統(tǒng)(手術(shù)室信息系統(tǒng))是專為手術(shù)室設(shè)計的信息系統(tǒng),集成了手術(shù)預(yù)約、手術(shù)調(diào)度、手術(shù)操作和術(shù)后隨訪等功能。
該系統(tǒng)使手術(shù)人員(外科醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)護士)能夠輕松快速地獲取全面的患者信息和影像支持,同時將手術(shù)信息與外部信息進(jìn)行交流,全面解決了手術(shù)過程管理的信息化和數(shù)字化問題。
ORIS系統(tǒng)優(yōu)化手術(shù)室的資源分配和工作流程,提高手術(shù)室的利用率和服務(wù)質(zhì)量。
09.醫(yī)院資源管理系統(tǒng)
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HRP系統(tǒng)(醫(yī)院資源管理系統(tǒng))包括醫(yī)院的各種基本信息管理,如醫(yī)院、科室、醫(yī)生、護士、患者等。此功能主要用于輸入、修改、刪除和查詢醫(yī)院基本信息。
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在醫(yī)院管理系統(tǒng)中,醫(yī)院的基本信息主要包括醫(yī)院名稱、地址、電話號碼等信息。部門的基本信息包括部門名稱、部門負(fù)責(zé)人、部門介紹等相關(guān)詳細(xì)信息。醫(yī)生的基本信息包括醫(yī)生的姓名、職稱、專業(yè)和執(zhí)業(yè)證書。護士的基本信息包括護士的姓名、職稱、工作經(jīng)驗和其他相關(guān)細(xì)節(jié)?;颊叩幕拘畔ㄐ彰?、性別、年齡、病史和其他相關(guān)詳細(xì)信息。
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HRP系統(tǒng)幫助醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)院信息的自動化管理,提高工作效率,提高醫(yī)院管理水平。
10.?醫(yī)院客戶關(guān)系管理系統(tǒng)
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醫(yī)院客戶關(guān)系管理系統(tǒng)(HCRM)是指醫(yī)院利用信息技術(shù)優(yōu)化內(nèi)部服務(wù)流程,建立的一種以市場為導(dǎo)向、以客戶為中心的新型服務(wù)模式。
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HCRM可以理解為醫(yī)院CRM系統(tǒng),它是幫助醫(yī)療機構(gòu)管理客戶關(guān)系的重要運營管理工具。CRM完美整合了客戶管理、營銷管理、院內(nèi)隨訪、360度全景、院后隨訪、投訴管理、健康教育、??齐S訪、客戶分析、套餐管理、診所服務(wù)、會員管理、標(biāo)簽管理、數(shù)據(jù)可視化等核心功能,真正成為醫(yī)院客戶管理、客戶服務(wù)、客戶運營的管理助手,幫助醫(yī)療機構(gòu)建立“以客戶為中心”的綜合服務(wù)平臺體系。
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HCRM系統(tǒng)通過醫(yī)院客戶關(guān)系管理平臺建立服務(wù)循環(huán),幫助醫(yī)療機構(gòu)建立良好的醫(yī)患關(guān)系。提高患者滿意度,增強患者忠誠度,提高醫(yī)院績效,建立核心競爭壁壘。
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11.總結(jié)
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智慧醫(yī)院的建設(shè)需要建立一系列先進(jìn)的信息系統(tǒng),可以大大提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量,實現(xiàn)“健康中國”的戰(zhàn)略目標(biāo)。未來,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和完善,智慧醫(yī)院將在醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮更重要的作用,為人們提供更便捷、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。
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