醫(yī)院手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)是如何為醫(yī)院提質(zhì)增效的?
近年來,隨著HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)等信息系統(tǒng)的出現(xiàn),醫(yī)療信息化已成為醫(yī)療領(lǐng)域推廣的重點(diǎn),顯著提高了醫(yī)院業(yè)務(wù)的運(yùn)營(yíng)效率。手術(shù)麻醉系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分,由兩個(gè)子部分組成:監(jiān)測(cè)設(shè)備數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和麻醉信息管理系統(tǒng)。
手麻醉信息系統(tǒng)以服務(wù)圍手術(shù)期臨床業(yè)務(wù)工作的發(fā)展為中心,通過與床邊監(jiān)護(hù)設(shè)備和醫(yī)院HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等信息系統(tǒng)的高度集成,全面實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期患者數(shù)據(jù)的自動(dòng)收集和共享,為醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)管理人員和醫(yī)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提供面向流程、信息化、自動(dòng)化和智能化的臨床業(yè)務(wù)綜合管理。嘉訊手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)覆蓋了患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后手術(shù)過程,實(shí)現(xiàn)了電子麻醉信息和整個(gè)手術(shù)麻醉過程的動(dòng)態(tài)跟蹤,使手術(shù)室管理模式更加科學(xué)。
1.整個(gè)手術(shù)調(diào)度過程的信息化
以前,醫(yī)務(wù)人員在安排手術(shù)時(shí)沒有實(shí)施從手術(shù)訂單、手術(shù)申請(qǐng)、安排到手術(shù)取消的全過程信息管理,導(dǎo)致緊急手術(shù)或取消需要電話通知。在多個(gè)科室之間的信息溝通過程中,患者信息容易出錯(cuò),無法追蹤。此外,純粹的人際溝通是耗時(shí)的,容易出現(xiàn)一些誤操作?,F(xiàn)在,隨著麻醉系統(tǒng)的出現(xiàn),手術(shù)調(diào)度和預(yù)約的整個(gè)過程已經(jīng)數(shù)字化,提高了部門之間的溝通效率。醫(yī)務(wù)人員可以通過該系統(tǒng)申請(qǐng)、接受和安排手術(shù)預(yù)約。從門診醫(yī)生發(fā)出醫(yī)囑到啟動(dòng)手術(shù)申請(qǐng)并獲得護(hù)士長(zhǎng)的批準(zhǔn),整個(gè)過程都通過信息技術(shù)進(jìn)行管理,大大降低了跨部門的溝通和時(shí)間成本。
2.快速輸入患者麻醉信息
麻醉文檔是整個(gè)醫(yī)療文檔的重要組成部分,是對(duì)患者麻醉過程中所有情況的全面實(shí)時(shí)記錄。麻醉師必須及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者在麻醉手術(shù)期間的情況和變化、采取的措施以及手術(shù)后的身體狀況。只有這樣,我們才能及時(shí)了解患者對(duì)麻醉和手術(shù)的反應(yīng),這有助于處理緊急情況。麻醉師首先通過系統(tǒng)仔細(xì)審查患者的病歷信息,并相應(yīng)地選擇不同類型的麻醉劑和劑量。手術(shù)開始后,麻醉師需要確保麻醉下患者的安全。他們將不斷觀察患者的生命體征,如呼吸、心率、血壓和血氧,并保持其穩(wěn)定。麻醉師可以使用嘉訊手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)中內(nèi)置的麻醉記錄表、復(fù)蘇記錄表和各種麻醉文檔模板,在手術(shù)過程中及時(shí)快速地填寫患者的麻醉信息,提高文檔錄入的效率和準(zhǔn)確性。
麻醉記錄表用于管理患者手術(shù)過程中的藥物、輸出、監(jiān)測(cè)、事件和其他操作;
3.恢復(fù)記錄表
用于在患者復(fù)蘇過程中管理藥物、輸出、監(jiān)測(cè)、事件和其他操作;
4.麻醉文件
用于管理患者整個(gè)手術(shù)過程的文件。
5.支持費(fèi)用查詢和退款
患者在手術(shù)麻醉過程中產(chǎn)生的費(fèi)用可以通過嘉訊手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)的麻醉記錄表直接生成。醫(yī)務(wù)人員可以通過系統(tǒng)查詢手術(shù)相關(guān)費(fèi)用,也可以支持補(bǔ)充費(fèi)用。所有費(fèi)用都可以在麻醉科自動(dòng)計(jì)算和生成。如果發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)費(fèi)用,患者可以獲得退款,這提高了手術(shù)麻醉定價(jià)的實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性,并便于醫(yī)院成本核算。
手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)進(jìn)一步規(guī)范了麻醉師的工作流程,提供了準(zhǔn)確詳細(xì)的麻醉記錄,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò),提高醫(yī)療服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)手術(shù)麻醉的科學(xué)高效管理;通過該系統(tǒng),管理人員可以輕松快速地了解每個(gè)手術(shù)室的資源分配、手術(shù)狀態(tài)、整體進(jìn)度等,便于及時(shí)調(diào)整和合理分配資源,從而建立更好的管理模式和麻醉質(zhì)量控制體系。隨著醫(yī)療信息化的不斷推進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量和管理水平也將不斷提高,為廣大群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
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