嘉訊HIS系統(tǒng)-放射信息系統(tǒng)（RIS系統(tǒng)）的功能與特點(diǎn)

放射科信息系統(tǒng)（radiology information system，RIS系統(tǒng)）主要是用于放射科的管理信息系統(tǒng)。

隨著醫(yī)院成像設(shè)備和類似管理流程的日益多樣化，放射系統(tǒng)已被推廣到放射科以外的科室，如超聲、核醫(yī)學(xué)、內(nèi)窺鏡、電生理學(xué)、病理學(xué)等。但隨著臨床檢查分類的日益細(xì)化，許多專業(yè)診斷系統(tǒng)也包含相應(yīng)的管理信息系統(tǒng)。

一、輻射系統(tǒng)業(yè)務(wù)架構(gòu)

放射科系統(tǒng)的整體業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要分為登記/預(yù)約/分診模塊、影像診斷/報告模塊、檢查信息瀏覽模塊、影像瀏覽模塊、診斷報告功能、技師工作站模塊、檢查準(zhǔn)備、檢查呼叫模塊、質(zhì)量控制模塊等。

二、主要工作流程

（1） 患者在分診臺根據(jù)申請表、發(fā)票或醫(yī)療卡進(jìn)行檢查和登記。注冊醫(yī)生將檢查地點(diǎn)、檢查設(shè)備類型、檢查室和費(fèi)用等信息輸入RIS系統(tǒng)，注冊信息會自動顯示在隊(duì)列調(diào)用系統(tǒng)中。

（2） 將患者送到指定的檢查室，檢查醫(yī)生通過檢查設(shè)備上DICOM標(biāo)準(zhǔn)中的WORKLIST功能獲取待檢查患者的基本信息，并通過呼叫終端呼叫患者進(jìn)入檢查室進(jìn)行檢查。

（3） 檢查完成后，檢查醫(yī)生將圖像傳輸?shù)綒w檔服務(wù)器，以存儲在設(shè)備控制臺上。

（4） 報告醫(yī)生根據(jù)診斷登記信息在診斷工作站上打開圖像進(jìn)行診斷，并撰寫診斷報告。

（5） 報告審查醫(yī)生直接在診斷工作站上審查報告（電子簽名）并打印簽名。住院檢查報告審批通過后，會自動發(fā)送到申請科室。

（6） 在收到完整的檢查報告后，登記人員將致電患者收集檢查結(jié)果并出具打印的診斷報告。

圖像數(shù)據(jù)采集和處理、射線照相檢查報告等功能通常由PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。

三、多種形式的檢查申請預(yù)約

為適應(yīng)醫(yī)院各種醫(yī)療技術(shù)考試的不同工作模式，考試申請系統(tǒng)應(yīng)能夠支持多種預(yù)約形式。

（1） 集中預(yù)約申請

集中申請預(yù)約是一種傳統(tǒng)的預(yù)約方式，它利用信息技術(shù)由考場前臺工作人員科學(xué)安排考試時間。集中申請預(yù)約的主要功能是登記檢查信息，確定檢查地點(diǎn)、檢查設(shè)備、檢查時間、檢查費(fèi)用等臨床信息，提醒護(hù)理人員做好檢查準(zhǔn)備。

功能特征如下：

1.快速輸入檢查所需的臨床信息，支持按設(shè)備類型自動分配或手動輸入檢查編號，并重復(fù)自動患者列表提示。

2.報檢材料可以直接從HIS系統(tǒng)獲取。

3.支持快速掃描和輸入醫(yī)療卡（條形碼、IC卡、磁卡等）。

4.用戶可以修改或刪除檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。

5.安排檢查日期，分配檢查機(jī)器。

（2） 在線查詢申請預(yù)約

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》提出，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。要實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療一體化，需要一個統(tǒng)一的協(xié)同平臺，通過數(shù)據(jù)交換中心連接大型醫(yī)院或區(qū)域中心醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息系統(tǒng)，并按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范交換數(shù)據(jù)。在線考試申請預(yù)約是該平臺的一個顯示功能。協(xié)作平臺提供了一個通過互聯(lián)網(wǎng)訪問的平臺門戶。社區(qū)醫(yī)生可以通過協(xié)作平臺為患者開具大型醫(yī)院申請表并申請預(yù)約時間；患者可以通過電腦、自助查詢機(jī)、手機(jī)等多種方式享受在線預(yù)約服務(wù)。

四、檢查分診排隊(duì)

檢查分流系統(tǒng)主要由檢查部門設(shè)計和操作，在患者在檢查執(zhí)行部門等待檢查時，根據(jù)收到的電子或紙質(zhì)申請表確定檢查地點(diǎn)、檢查設(shè)備、檢查時間、檢查費(fèi)用和其他臨床信息。該系統(tǒng)將患者安排在等待檢查的隊(duì)列中，并進(jìn)行有序的檢查。主要包括預(yù)約排隊(duì)、分流、呼叫、報告提示等幾個模塊。

（1） 系統(tǒng)功能

1.對于一些檢查，如產(chǎn)前檢查，患者通常有定期的檢查時間間隔。因此，預(yù)約和排隊(duì)可以結(jié)合在一起，在預(yù)約的同時明確患者的具體檢查時間，并將其放入排隊(duì)名單中，以便檢查部門能夠清楚地了解后續(xù)檢查的工作量?；颊呖梢院侠戆才蓬A(yù)約時間，不再盲目排隊(duì)，盡量減少住院時間。

2.檢查分流并報告通知。檢查分流系統(tǒng)可以通過大屏幕顯示患者的檢查室號碼、隊(duì)列狀態(tài)和等待信息。報告通知屏幕顯示可以檢索報告的患者，患者可以在看到報告后轉(zhuǎn)到指定窗口檢索報告。

（2） 系統(tǒng)構(gòu)成

排隊(duì)分流護(hù)士站是檢查部門前臺接收申請表的位置。除了安排檢查時間和定價外，還需要根據(jù)檢查設(shè)備的可用性和檢查現(xiàn)場所需的設(shè)備來安排分流隊(duì)列。系統(tǒng)分配器在分流顯示屏上顯示排隊(duì)信息。

檢查室呼叫終端由檢查醫(yī)生或檢查技術(shù)人員操作，以呼叫下一個患者。有些檢查需要檢查前的準(zhǔn)備，如婦科超聲，呼叫端需要同時呼叫考官和考生。語音系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)在呼叫端呼叫下一個患者時，通過患者等候區(qū)的揚(yáng)聲器結(jié)合屏幕顯示呼叫患者的姓名或隊(duì)列號碼。一般來說，安裝普通話語音包，在廣東地區(qū)，經(jīng)常添加粵語語音包。分流顯示終端分區(qū)顯示每個檢查室的排隊(duì)等待信息?？紤]劃分一個區(qū)域來接收視頻信號，并播放醫(yī)院宣傳視頻或電視節(jié)目。

報告提示終端信息與診斷報告系統(tǒng)鏈接。當(dāng)診斷醫(yī)生完成報告并確認(rèn)后，它將自動顯示在此終端上，提示患者轉(zhuǎn)到窗口檢索報告。為了節(jié)省搜索報告的時間，醫(yī)院可以將報告和膠片的打印轉(zhuǎn)移到隊(duì)列分流護(hù)士站，然后在患者來收集報告時打印膠片和診斷報告。

檢查分流隊(duì)列在形式上與患者門診隊(duì)列相似，但實(shí)際的后端支持結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)流非常不同，需要與門診、住院工作站、PACS系統(tǒng)、電生理系統(tǒng)等共享和交換數(shù)據(jù)。